中新健康丨上海探索青光眼患者社区综合防治民众家门口获得规范化管理

青光眼是世界上主要的致盲性眼病之一。记者12日了解到，上海已启动“青光眼患者社区综合防治”试点项目:基于“市—区—社区”视觉健康综合服务管理体系和规范诊治网络+AI眼病筛查智能技术，将青光眼筛查融入社区门诊流程。

据悉，在该项目中，由全科医生参与患者筛查、诊断、随访和转诊治疗全过程。同时，家庭医生担当起青光眼患者的健康管理师，定期跟踪随访、开展个性化健康教育，让青光眼患者在社区家门口就能得到规范化的随访管理。

上海市眼病防治中心方面介绍，一旦发现可疑患者或观测到病情进展，由绿色通道转诊到二、三级医院进行确诊、治疗，之后的随访管理也会回到社区，从而实现社区民众眼健康服务全程闭环管理。这样既能缓解二、三级医院“看病难”压力，对青光眼患者疾病长期管理也有重要意义。

据悉，今年的青光眼周为3月10日—16日，“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”是今年世界青光眼周的主题。“共管”是今年青光眼周的关键字。上海市眼病防治中心方面表示，青光眼是一种慢性、进行性、不可逆的疾病，患者需要接受终身治疗；但青光眼恰恰又是一种可防、可控、可避免的疾病。除了医生诊疗之外、患者自主管理、社区管理等融合防控，共同管理模式对于降低青光眼视觉损伤来说尤为重要。

上海市眼病防治中心眼科主任医师葛玲表示，青光眼具有一定的遗传性，青光眼患者的子女虽然不一定患青光眼，但其比正常人患青光眼的概率大。因此，有青光眼家族史的40岁以上人群应定期做眼科检查。目前，青光眼尚不能彻底根治，但早检查、早发现、早治疗，能够有效控制青光眼进展，防止视力受到进一步损害。

哪些是高危人群？葛玲表示，高危人群包括:年轻时为远视眼的老年人；患高度近视眼的人，尤其是成年后近视度数还在进行性增加的人；有眼外伤史的人，特别是伤后曾有高眼压的人；性情急躁或忧虑的人；体检时发现眼压升高或者杯/盘比增大、不对称的人；有偏头痛者。这位专家指出，青光眼早期可能没有明显症状和不适感觉，患者往往难以意识到自己患了青光眼，直到疾病发展到中晚期时，才发现视野受损或视觉功能损害。因此，这位专家建议民众学会自我测试单眼视力的好坏，即:遮住一只眼，看看另一只眼是否能看清楚，以及能用余光看到的范围，如果存在异常，及时就医、尽早诊治。

2024年“世界青光眼周”期间，在上海市卫生健康委员会的指导下，上海市眼病防治中心联合上海医学会眼科专科分会青光眼学组、上海市静安区疾病预防控制中心等多家学会、单位以青光眼疾病防治为主题举办一系列科普活动。

15位此间眼科专家和多位医技人员，在静安公园为民众开展“世界青光眼周”主题义诊、咨询服务，吸引数百名居民参与。现场设置眼健康检查区域，提供视力检查、电脑验光检查、眼底照相检查、眼压检查等多种眼科检查，并为民众发放眼健康自测包、青光眼科普小手册、眼科用药指南等科普大礼包。