专家：避免儿童眼外伤家长要做好“源头管控”

“除了近视，儿童眼外伤也是威胁孩子眼部健康的‘隐形杀手’，但多数可以通过预防避免。”上海市眼病防治中心副主任医师王旌12日指出，“预防眼外伤，家长要做好‘源头管控’。”

王旌指出，儿童眼外伤主要包括四大类:眼挫伤、眼球穿通伤(如玩具枪子弹击中、尖锐物品戳入)、辐射伤(如激光笔照射、直视太阳、雪地强光刺激)、化学伤(如干燥剂入眼)。其中，玩具枪、激光笔、零食干燥剂是家庭中常见的“风险源”，需重点防范。

王旌建议，家长不要给孩子玩可发射假子弹的玩具枪，避免孩子手持尖锐物品奔跑；不购买激光笔，同时教育孩子不直视太阳，滑雪或下雪天出门需戴防紫外线墨镜；对低龄儿童，家长要将干燥剂放在其接触不到的地方，对大龄儿童则需明确告知“干燥剂不可打开、不可入眼”。

若意外发生眼外伤，正确处理至关重要。王旌强调，不同类型眼外伤的急救方式不同:化学伤需第一时间用大量清水持续冲洗眼部30分钟以上，再送医；眼挫伤、眼球穿通伤、异物入眼等情况，不可揉眼、按压眼球或自行挑取异物，应立即带孩子前往眼科门诊或急诊就诊。

12日，在由上海市爱国卫生运动委员会办公室、上海市健康促进中心主办，上海市眼病防治中心等承办的“‘睛’彩第一课护眼总动员”上海健康大讲堂专场活动中，上海市眼病防治中心主任医师朱梦钧和副主任医师王旌从近视防控与眼外伤应对两大维度，为现场师生及家长普及科学护眼知识。专家们强调“早预防、早发现、早处理”是守护青少年眼部健康的关键。

针对家长常见的误区，王旌特别提醒:孩子眼睛进沙子时，家长“用嘴吹”可能导致异物划伤角膜或带入细菌。正确做法是让孩子轻轻眨眼，利用泪水将异物冲出，或用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭。孩子眼肿时，“敷鸡蛋”并无科学依据，还可能因温度不当加重损伤，早期应冷敷消肿，48小时后可热敷促进淤血吸收；若孩子被球砸到眼睛，即使外表仅轻微肿胀，也需观察是否出现视力模糊、眼痛、畏光等症状。一旦出现上述症状，家长必须及时带孩子就医，让医生排查是否存在眼底出血、视网膜震荡等隐藏损伤。

关于近视，朱梦钧解释，近视的发生由遗传与环境因素共同决定。从遗传角度看，父母近视、有近视家族聚集性或携带特定基因位点的孩子，患病风险显著高于普通儿童；从环境角度看，近距离用眼时间过长、每日户外活动不足、读写姿势不当、采光照明不佳等，都是诱发近视的重要因素。近视的危害远不止“看不清”，朱梦钧指出，轻度近视会给日常生活带来不便；高度近视人群面临视网膜病变、白内障、青光眼等并发症风险，严重时可能导致不可挽回的视力损伤甚至失明。

针对已近视的孩子，朱梦钧介绍，临床常用的矫正与控制手段包括:框架眼镜、角膜接触镜(如硬性透气性接触镜、角膜塑形镜)、低浓度阿托品滴眼液以及成年后的激光角膜屈光手术、有晶状体眼人工晶状体植入术等，具体方案需根据孩子年龄、近视度数等综合制定。(完)