天津修订医疗救助办法孤儿等群体纳入保障范围

天津市政府新闻办26日召开政策吹风会，介绍新修订印发的《天津市医疗救助办法》(下称《办法》)。该《办法》进一步扩大了救助范围，将孤儿等群体纳入保障，旨在织密困难群众健康保障网。

记者从会上了解到，此次修订是天津对2021年出台的医疗救助办法的完善升级。原制度实施五年来，累计为520万人次困难群众减轻医疗费用负担超15.5亿元，成效显著。但面对新形势，天津着眼“应保尽保”与服务优化，对政策进行了系统性调整。

《办法》明确，医疗救助对象在原有低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员基础上，新增了孤儿以及刚性支出困难家庭成员中符合条件的大病患者。其中，前四类群体可享受资助参保、门诊救助、住院救助及重特大疾病救助的全链条保障；因病致贫重病患者可享受住院救助待遇。

在保障标准上，《办法》强化了“梯次减负”格局。例如，在资助参保方面，特困人员、孤儿享受100%全额资助；低保对象、低保边缘家庭成员资助比例达90%。在住院救助方面，特困人员、孤儿救助比例为75%，低保对象为70%，均不设起付线和封顶线。此外，大病保险对救助对象实行起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的倾斜政策。

为提升服务便捷性，天津在全市遴选了465家医疗救助定点医疗机构，覆盖所有街道，全面推行“一站式”联网结算。救助对象就医时，系统自动完成基本医保、大病保险、医疗救助的即时结算，个人仅需支付自付部分，解决了“跑腿垫资”难题。

同时，《办法》强化基金监管，建立动态筹资调整机制，并运用大数据等技术手段对定点医疗机构实行重点监控，严厉打击欺诈骗保行为，确保每一分“救命钱”都用在刀刃上。

天津市医保局副局长高连欢表示，下一步将狠抓政策落地执行与宣传解读，确保困难群众及时、足额享受到医保惠民政策。