2030年基本建立分级诊疗协同机制

近日，国务院办公厅印发了《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》。今天上午，国务院新闻办举行国务院政策例行吹风会，对文件进行解读。

当前各地都在推进紧密型医联体建设，但有的地方存在“联而不紧、合而不通”。此次出台的《若干措施》，针对这些难点堵点，提出了一系列实质性举措。明确了作为医联体组成单位的各级医疗卫生机构功能定位和结构布局，强调了紧密型医联体提质扩面的建设要求，细化了紧密型医联体医疗资源共享的具体内涵。

在优化医疗卫生机构功能定位和结构布局方面，与医疗卫生强基工程之间保持了政策的延续性和稳定性，重点强调了动态消除基层医疗卫生服务空白，稳定二级医院并发挥其在三级医院和基层医疗卫生机构之间的桥梁纽带作用，引导三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病加强转诊会诊和住院服务，进一步明确了省级及以上医院的功能定位，构建分级诊疗的协同服务机制。

在推动紧密型医联体提质扩面方面，全国81个城市的紧密型城市医疗集团正试点推进，并逐步推广。在城市地区将重点推广区社一体、以市带区的紧密型城市医疗集团协作模式，已组建的紧密型城市医疗集团要在现有工作基础上进一步提升质效。紧密型县域医共体建设基本实现县域全覆盖，在县域内将推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体的紧密型县域医共体建设。提出2030年基本建立以紧密型医联体为抓手的分级诊疗协同机制的目标。

在加强紧密型医联体医疗资源共享方面，建设医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、病理诊断、药品供应和药学服务等资源共享中心，提升医联体内医疗卫生服务同质化水平。推动紧密型医联体内处方流转，建立紧密型医联体内药品配备衔接联动机制，保障基层用药需求。加强牵头医院医疗质量管理责任，加强对基层医疗卫生机构质量控制的指导管理。